Rodrigo – Como é que lida com o risco de apanhar COVID-19 mais facilmente por trabalhar num Hospital?
Dra. Júlia – Tenho mais medo de apanhar
COVID fora do Hospital, que dentro do Hospital. Emocionalmente, uns dias mais
receosa, outros trabalhando como sempre fiz ao longo dos meus 40 anos de
carreira, tentando ser o mais positiva possível. No Hospital onde trabalho é
norma obrigatória a proteção física, ou seja, usar máscara cirúrgica dentro do
recinto hospitalar e no exterior. Durante o cuidado de um doente, usamos
máscara FP2, luvas e bata descartáveis.
Rodrigo –
Como é ter de trabalhar com os equipamentos de proteção individual?
Dra. Júlia – A UCI (Unidade de Cuidados
Intensivos) onde trabalho é considerada COVID
FREE, quer isto dizer que recebemos doentes pós-operatórios programados ou
doentes já internados com 1 ou 2 testes Covid negativos e com estes usamos a
proteção já descrita.
Quando recebemos doentes pela urgência sem teste de
Covid, usamos as FPI (Fato de Proteção Individual), que é composto por fato
descartável, bata impermeável, fato branco (parecido com o dos astronautas).
Usamos normalmente 3 pares de batas, 3 a 4 pares de luvas, máscara, viseira e
cogula (parece um capuz).
Existe um protocolo que é seguido e supervisionado
por outro elemento, mas o problema não está no vestir, mas sim no despir, cujos
passos têm que ser seguidos à risca e mais uma vez supervisionadas por outro
elemento. É no despir que há a possibilidade de nos infetarmos. Portanto muito
cuidado. Imagina o incómodo, o calor, as máscaras mais apertadas durante mais
ou menos 4 horas a tratar de um doente, sem poderes sair até acabares o que
estás a fazer, senão terás que repetir todo o processo de veste/despe e
aumentando assim o risco de propagação da infeção.
Rodrigo – Estes
últimos meses têm sido muito mais cansativos que o normal?
Dra. Júlia – Claro que sim, em duas
vertentes, a física, trabalho mais horas porque continuamos a ser poucos, os
doentes são complicados e emocionalmente temos que lidar com o próprio medo e
com o medo de alguns elementos que parece que têm um “complicómetro” que o
ligam mal se levantam e nem sei quando o desligam. A falta de vagas (por sermos
a única unidade COVID free, ou seja,
sem doentes COVID, do CHLO (Centro Hospitalar Lisboa Ocidental) e portanto
temos que receber os doentes do foro médico e os doentes em pós-operatório que
acabam por ser os mais prejudicados. No pré-covid tínhamos quatro UCI´s
(Unidades de Cuidados Intensivos) com 36 camas. No pós-covid temos uma UCI com
8 camas. As restantes camas são para doentes COVID positivo.
Conclusão, os cirurgiões pressionam-nos para termos
vagas para os doentes cirúrgicos, que muitas vezes é impossível.
Rodrigo – Apesar
de não tratar diretamente com doentes infetados, como é tratar um doente em
estado grave com COVID-19?
Dra. Júlia – É muito difícil e cansativo. É
necessário usar Equipamento de Proteção Individual durante muitas horas. Os
doentes estão debilitados e com problemas em vários órgãos, necessitam de ventilação
(doentes entubados e ligados a um aparelho que se chama ventilador), o
posicionamento, que pode ser decúbito dorsal (barriga para cima) ou decúbito
ventral (barriga para baixo) e são precisas várias pessoas para alterar a
posição do doente porque o mesmo está sedado. Foi necessário alterar
terapêuticas ao longo destes últimos meses e também há muitos doentes com
falência renal e consequente necessidade de serem ligados a umas máquinas que
filtram o sangue.
Rodrigo – Alguma vez, enquanto
médica assistiu a algo parecido com esta pandemia por que estamos a passar?
Dra. Júlia – Ao longo dos meus 40 anos de
carreira, existiram 3 pandemias (Sida, Doença das Vacas Loucas e Gripe A), mas
nenhuma delas se compara à atual em alguns aspetos, nomeadamente:
·
Velocidade de propagação;
·
Número de infetados;
·
Necessidade de Cuidados Intensivos;
·
Tratamento pela classe médica;
Em relação à terapêutica e à vacina, também não
foram imediatos.
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Acompanha a evolução da COVID – 19
- em PORTUGAL - https://www.rtp.pt/noticias/pais/a-evolucao-da-covid-19-em-portugal_i1213879;
- no MUNDO - https://www.rtp.pt/noticias/mundo/a-evolucao-da-covid-19-no-mundo_i1213866.
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